شناسایی ۱۰۷ بیمار خاص و صعب العلاج در استان مرکزی

مدیرکل بیمه سلامت مرکزی:

شناسایی ۱۰۷ بیمار خاص و صعب العلاج در استان مرکزی

اراک–پایگاه خبری چشم براه:
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی از شناسایی ۱۰۷ بیمار خاص و صعب العلاج در این استان خبر داد و گفت: این تعداد بیماران تحت پوشش صندوق بیماری های خاص قرار گرفتند.

به گزارش خبرنگار خبرگزاری چشم براه به نقل از روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت استان مرکزی؛ محمد رضا جیریایی افزود : ایجاد صندوق بیماران خاص و صعب العلاج درسال گذشته به موجب بند (ن) تبصره ۱۷ ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۱ و ابلاغ از سوی هیئت وزیران جهت پوشش هزینه خدمات تشخیصی درمانی ،دارویی و کالاهای سلامت محور در کشور و به تبع آن در استانها ایجاد و راه اندازی شد که یکی از اقدامات ماندگار در سازمان بیمه سلامت ایران می باشد .
وی اظهار کرد :۱۰۷ بیمار خاص و صعب العلاج شناسایی و تحت پوشش صندوق بیماریهای خاص قرار گرفتند .
وی خاطر نشان کرد، در چهار ماهه پایانی سال گذشته این اداره کل ۳ میلیارد و ۸۰۰ میلیون تومان هزینه به این بیماران پرداخت نموده است . جیریایی افزود در سه ماه ابتدایی سالجاری تمام  پرونده های مربوط به بیماران خاص و صعب العلاج به مبلغ یک میلیارد و ۸۰۰ میلیون تومان  پذیرش ،رسیدگی و در کمیته استانی و کارگروه اداره کل بررسی  که مبلغ ۹۰۰میلیون تومان تا کنون از این مبلغ پرداخت شده است.
جیریایی هزینه پرداختی به این بیماران را از ابتدای تشکیل صندوق تا کنون  بیش از ۵ میلیارد و ۶۰۰ میلیون برآورده کرده است.
مدیر کل بیمه سلامت اضافه کرد؛ ۹۵ درصد  هزینه از طریق مبادی ورودی سازمان باید پرداخت گردد و تنها 5 درصد در اختیار استانها می باشد که باید بصورت خسارت از طریق اداره کل پرداخت گردد .

جیریایی بیان داشت:  پرداخت هزینه های درمانی بیماران خاص شامل دو حالت می باشد که پرداخت توسط  سامانه های الکترونیکی شامل  ۹۵ درصد هزینه پیش بینی شده صندوق  توسط سازمان و پرداخت خارج از شمول شامل ۵ درصد هزینه که توسط ادارات کل استانی صورت می گیرد .
جیریایی خدمات مشمول پرداخت در این صندوق را شامل لوازم و تجهیزات پزشکی ، دارو ، پاداش اهدایی کلیه از دهنده زنده تا سقف چهارصد میلیون ریال ، خدمات تشخیص درمانی سرپایی و خدمات بستری را  عنوان کرد.